記者劉晴文/南投報導
南投一名年約50歲婦人,因為發燒、頻尿,原以為是泌尿道感染,前往診所拿藥,但過了幾天,症狀不僅未改善,由於高燒未退也感到倦怠,於是轉而至衛福部南投醫院感染科就診,檢查後發現為感染性心內膜炎,且細菌已破壞其心臟瓣膜,危及生命。對此醫師提醒民眾,倘若有不明原因的發燒或不適症狀,務必盡早就醫治療,降低感染性心內膜炎發生的機率。
南投醫院感染科主任廖嘉宏表示,感染性心內膜炎發生率不高,初期症狀不易察覺,容易被誤以為是感冒等其他問題。醫院為這名婦人安排血液培養,確診為鏈球菌導致的感染性心內膜炎,細菌已破壞了她的心臟瓣膜,嚴重恐引發心衰竭,危及生命。醫療團隊先以抗生素治療,再安排轉診至醫學中心接受心臟手術,該病患已康復出院。
廖嘉宏表示,心內膜炎發生的原因多是由口腔、腸道或泌尿道的細菌或黴菌經由血液入侵心臟,引起心臟內膜或瓣膜感染,細菌或黴菌會附著在心臟瓣膜上,形成一坨贅生物,並造成心臟瓣膜受損。若贅生物脫落隨著血液流至身體各角落,會影響器官與組織,例如流到腦部恐造成梗塞性腦中風;若流至肺部,可能導致肺動脈栓塞。因此感染性心內膜炎可能會帶來嚴重的併發症,應提高警覺,不可大意。
醫師指出,先天性心臟疾病、過去曾罹患感染性心內膜炎、曾接受過瓣膜置換手術、自體免疫疾病、吸毒者、口腔衛生不佳等病人,都是心內膜炎的高危險群。提醒民眾平時應注重口腔清潔,而本身有心臟疾患的病人或自體免疫力不佳者,進行牙科診療或外科手術時,應主動與醫師進行溝通討論,如果身體有傷口時也應多加留意。如果有不明原因之發燒或不適症狀,應盡快就醫治療。