亂吃止痛藥 痛風男搞壞腎臟

　記者陳柏翰／台北報導　
　一名60多歲男性，近半年常有痛風情形，1個月就有2-3次關節腫痛，發作時自行吃止痛藥，並未做持續預防治療。然而，最近身體檢查，竟被告知恐已罹患慢性腎臟病第三期。
　書田診所家醫科主任醫師何一成表示，上述患者自述無高血壓、無糖尿病，但痛風經常發作、關節腫痛情形不斷。直到有次身體檢查，發現其腎絲球過濾率掉到58(腎絲球過濾率小於60為慢性腎臟病第三期)，因而就診。
　經檢查發現，個案血液檢測尿酸值為9.3(正常值2.6-7.2 mg/dl)，超音波顯示腎臟有許多結石，尿中蛋白質未過量，尿中紅血球稍微增加，於是開始使用降尿酸藥物預防痛風。
　何一成說明，痛風是指尿酸代謝異常，體內產生過量的尿酸，或者尿酸的排泄受阻，使血中尿酸濃度上升，而當尿酸鈉鹽沉積在關節的滑囊液中，就會引起急性或慢性關節腫脹疼痛及變形，也可能沉積於腎臟造成痛風性腎病變。
　此外，若痛風自行吃止痛藥，當心引發腎臟損傷，何一成指出，國人罹患慢性腎臟病的原因多為糖尿病、高血壓、痛風等，痛風造成腎功能下降原因除了尿酸沉澱在腎臟組職造成傷害外，發作時若過量服用止痛藥也會造成腎臟負擔。
　何一成提醒，痛風發作是因尿酸鹽晶體沉積於關節腔內所引起的關節發炎腫痛，除了造成身體疼痛不適，尿酸鹽晶體也可能沉積於腎臟、造成尿路結石、痛風性腎病變、腎衰竭。因此，痛風患者要注意均衡飲食，勿過多食用含普林食物，每日喝足量水分，同時應評估使用藥物預防，以減少發作的痛苦，也可保護腎功能。