頭痛要命…竟是腦動脈瘤炸裂

醫師李漢忠表示,大腦動脈瘤破裂9成5事前無症狀,呼籲民眾定期健康檢查。(記者黃俊昇翻攝)
 記者黃俊昇/台中報導
 41歲黃小姐日前因爆炸性頭痛、腦壓增加、意識開始嗜睡昏迷,緊急送到台中市長安醫院急診。神經醫學中心副院長李漢忠診斷是大腦動脈瘤破裂,馬上進行開顱夾除手術,術後復原狀況良好。大腦動脈瘤破裂95%事前無症狀,醫師呼籲超過30歲民眾每年定期做健康檢查,早期發現腦部血管異常,以免不幸憾事發生。
 李漢忠表示,大腦動脈瘤破裂是出血性腦中風的主因之一,因腦血管結構異常,長期受到血流不平均的壓力,造成動脈血管鼓出囊泡,形成血管瘤。通常一旦破裂,往往造成20%以上死亡率、50%以上的重殘。能走出醫院的患者,10個裡面不到三人。
 李漢忠強調,「搶時間」對患者非常重要,必須馬上執行高難度的開顱夾除手術預防破裂。手術過程有如拆炸彈般,因有7~10%在手術中會爆掉;若放任不處理,24小時內有5%、14天內20~25%會再次破裂,每次破裂會有20%的死亡率。
李漢忠指出,大腦動脈瘤破裂發生率約萬分之1,台灣每年有2000人發生,但95%事前無症狀。呼籲女性超過30歲、男性超過35歲,尤其是有家族病史及3高患者,每年定期到醫院做健檢;一旦發現動脈瘤,建議住院接受腦部血管攝影檢查,以後更需每年追蹤1次腦部核磁共振造影。