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肝動脈化療 南市醫:5成療效明顯
記者葉進耀/台南報導
68歲鄭先生被診斷出肝癌,到醫院作電燒治療,後期發現肝臟有多顆腫瘤且有腹膜轉移,經採用「肝動脈化療」治療半年後肝腫瘤消失,接著針對腹膜轉移開刀,術後恢復良好,並持續門診追蹤3年多,腫瘤已完全消失。
台南市立醫院血液腫瘤科醫師李楊成說,肝臟是沈默器官,當患者發現身體不適時,往往都已是晚期;中晚期肝癌患者因多發腫瘤、腫瘤過大,或侵犯到血管無法開刀,以往只能選擇昂貴的標靶藥物治療或免疫治療,平均每月藥費超過10萬元,但大多數效果不佳,且延長存活約半個月。
相對的,肝動脈化療的療效是可以被期待的,且使用肝動脈化學治療,因直接灌注藥物在腫瘤,可使用較低濃度的藥物(一般濃度的4分之1),有效控制腫瘤生長反應,同時減降全身抗癌藥物的副作用。
李楊成指出,南市醫自民國97年為中晚期肝癌病人施行「肝動脈化療」,至今已有逾百名患者接受此療法,約有50%患者有明顯療效,是肝癌末期患者的首推治療方式;依照院內的癌症資料,對肝動脈化療有反應的病人平均存活30個月,為沒有反應病人的3倍。
他說,最新肝動脈化療是經由左鎖骨下動脈將導管置入肝動脈後,將化療藥物經由導管直接注入肝動脈中,使癌腫瘤持續暴露在高濃度化療藥物中;針對多發性或肝門靜脈栓塞的患者,肝動脈化療可有效控制且提升存活期,患者生活品質也比較好。
末期肝癌的治療,需要多個專科醫療團隊合作,包括放射線科醫師、肝膽胃腸科醫師、血液腫瘤科、一般外科醫師等醫療團隊,以及家庭支持和患者本身的合作,才有戰勝癌症的機會。