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老菸槍下咽癌 好神刀助保留發聲功能

亞大醫院放射腫瘤科主治醫師吳偉榤檢視好神刀定位。(記者黃俊昇翻攝)
 記者黃俊昇/台中報導
 60歲張先生菸癮達20多年,日前無意中發現右側頸部有硬塊,持續數週沒有消退,且吞嚥時有卡卡的感覺,就醫後確診為第4期下咽癌。所幸腫瘤尚未擴散,經採取前導性化療、「好神刀」放射線治療合併化療等療程2個月後,腫瘤獲得控制,不僅避免動刀影響外觀,也保留完整發聲功能。
 亞洲大學附屬醫院放射腫瘤科主治醫師吳偉榤表示,頭頸癌長年位居台灣癌症發生率第6位,男性更高達第4位,其中下咽癌每年約有1千1百人,男性占了9成以上。
 吳偉榤指出,下咽癌好發年齡為50~65歲,其中高達9成病人有抽菸習慣,喝酒也是重要的危險因子,常見症狀包括頸部腫塊、吞嚥疼痛、咽喉異物感、聲音沙啞等,由於下咽癌的早期症狀並不明顯,發現時往往已是晚期。
 吳偉榤表示,早期下咽癌可單獨使用手術治療或放射線治療,兩者治療效果相當;而中晚期下咽癌傳統上以手術切除合併術後放射線治療為主,缺點是喉部大範圍切除,恐影響聲帶發聲的功能。針對中晚期下咽癌目前主要以器官保留方式治療,先接受前導性化療,待腫瘤縮小再進行後續放射線治療合併化療等療程,病患得以避免較侵入性的手術,且能保留發聲功能,維持生活品質。
 放射治療部分,患者接受最新直線加速器「好神刀」進行放射治療,搭配弧形調控影像導航技術,以更短的治療時間、更集中的劑量分布、更精準的影像對位進行放射治療,得以顯著降低副作用,提高腫瘤治療效果。
 吳偉榤表示,民眾戒除菸、酒、檳榔,得以降低日後罹癌機率,若發現頸部不正常腫塊,經正規治療後,大多數患者腫瘤能夠獲得控制,並維持生活品質,但部分病人仍有可能復發,須定期回診追蹤。