記者葉蒼秀/苗栗報導
90歲的謝奶奶因為左腳痠麻、腳底疼痛到醫院就診,電腦斷層檢查發現大腿動脈有嚴重阻塞,是俗稱「腳中風」的下肢缺血症。在接受「微創導管支架手術」後,成功打通血管,並置放專門針對大腿動脈設計的新型專用支架,當下謝奶奶的腳馬上恢復溫暖,也不再疼痛。
大千綜合醫院心臟外科主任楊智鈞表示,大腿的動脈主要有2條,第1條接續到小腿,第2條則到大腿,謝奶奶的第1條動脈幾乎全部塞住,只靠第2條動脈的小血管支援,因此血流完全不夠用。楊智鈞比喻:「就如同高速公路塞車,只能改走一般道路,浪費更多時間,因此我們要做的就是讓高速公路不塞車。」
目前針對腿部動脈狹窄、阻塞的治療,與心臟血管阻塞類似,以「球囊擴張+支架」導管治療為主;只有少部分不適合導管治療的病人,才會開刀做繞道手術。另外,對於超過20公分長段阻塞的腿部動脈,由於大多有嚴重鈣化的問題,需要與醫師討論合適的治療方式。
楊智鈞提醒,高齡、糖尿病、高血壓、抽菸、或過去有其他動脈疾病的民眾,特別容易好發腿部動脈阻塞症,常有腳痛、腳麻、末梢冰冷等症狀,若出現足部發炎、潰爛、腳趾頭發黑,則一定要馬上打通血管,否則截肢的風險很高。