鼻塞頭痛 竟是鼻竇炎作怪

　記者葉進耀／台南報導
　67歲老張最近連續幾週頭痛、鼻塞、黃鼻涕，以為是小感冒，直到頭痛欲裂、難以入眠，就醫診斷為慢性鼻竇炎合併鼻息肉，且雙側鼻息肉及黃鼻涕幾乎塞滿整個鼻腔，作3D導航內視鏡微創手術治療，住院兩天就將頭痛、鼻塞全解決，擺脫困擾。
　奇美醫院耳鼻喉部醫師杜嘉煒指出，鼻竇炎的病人常會有鼻塞、黃鼻涕、嗅覺減退、頭痛、咳嗽等症狀，長期不治療更會影響身心，造成注意力不集中、記憶力減退及睡眠不足，若病症惡化，會擴散到眼睛及腦部，導致眼睛腫脹、腦膜炎等，失明、意識不清甚至致死，不可大意。
　急性鼻竇炎多半是感冒之後，細菌2次感染所造成；慢性鼻竇炎則為未經治療或治療不全的急性鼻竇炎演變而來，成因包括鼻過敏、鼻息肉、空氣汙染、吸菸或二手菸、免疫機能不全、解剖構造異常等。
　杜嘉煒表示，台灣每4人中就有1人罹患慢性鼻竇炎。一般治療方式為鼻竇內視鏡手術，可以治癒8、9成病人，不需傳統「翻嘴皮」手術，但對於復發性鼻竇炎、鼻息肉或鼻腫瘤病人，因屬2D平面視野，手術清除範圍相對保守，特別是在靠近眼睛或顱底位置，治療效果會受到相當限制。
　最新技術利用3D導航原理，將病人術前電腦斷層影像上傳至導航系統，建立即時3D立體影像，只要病人頭戴上感應器束帶，可藉由磁發射器產生「鼻腔地圖」，精準定位病灶，增加治癒率，減少併發症，提升病人手術安全。
　他說，3D導航內視鏡微創手術，大幅減少術後出血，疼痛感變得更輕微，短暫住院觀察後即可出院，目前立體定位導航系統，已納入健保給付範圍，不需要額外自費，造福更多病人。