壯男沒力刨絲瓜 原來睡醒後中風

陳姓男子(前右2)和妻子(前左2)與治療他的神經放射診療科醫師嚴寶勝(前右1)和神經內科醫師柯麗櫻(後右1)一起慶祝康復。 (記者陳金龍攝)
 記者陳金龍/台中報導
 苗栗縣通霄鎮59歲陳姓男子,某天午覺醒來發現身體半側無力,但他卻不以為意,直到妻子下班返家看他表情古怪,且想煮絲瓜刨到一半就放棄了,她擔心先生是不是中風了,趕忙送醫至大甲光田綜合醫院急診,被診斷為睡醒後中風,經緊急施以顱內動脈取栓術移除腦內血栓,同時進行血管整形術與顱內支架植入,不但救回陳男一命,而且在數日內症狀完全恢復。
 光田綜合醫院醫療副院長暨神經放射診療科醫師嚴寶勝指出,缺血性中風黃金搶救時間愈早、預後愈好。如果在中風後3小時內送醫,醫師會立即給予靜脈血栓溶解劑治療,而陳姓男子這類型的患者是在睡覺起床後出現中風症狀,我們稱之為「睡醒後中風」。因為無法確定中風發生的時間是否在3小時內,所以不能注射靜脈血栓溶解劑,在沒有顱內動脈取栓的時代,醫療只能保守治療,現在透過顱內動脈取栓術積極治療取出血栓,大大降低病人失能的風險。
 嚴寶勝表示,根據統計,在缺血性腦中風有5分之1至3分之1屬睡醒後中風,這些病人無法執行靜脈血栓溶解劑的情形下,顱內動脈取栓術給予患者新的治療曙光。
 嚴寶勝說,陳姓患者在就醫診斷為左側中大腦動脈阻塞,腦中風團隊即時取出血栓後發現,患者腦血管狹窄超過70%,即使血栓取出,血管仍隨時都會有再次阻塞的風險,必須再施以腦血管整形術及顱內血管支架置放術。事實證明,他術後恢復順利,已經出院返家,平安重回生活及職場。
 意外發生當天,陳妻返家看見丈夫臉色明顯怪異、臉部表情不對稱,把絲瓜拿到廚房料理台且刨削一半就擱置不動,說右手使不上力,「我第一個念頭就是他中風了!」即時就醫,才能得到最有效的腦中風治療。
 神經內科柯麗櫻提醒,血壓高、心臟病、血糖高、血脂高、抽菸、高齡和肥胖等等都是引起腦中風的危險因素,腦中風不僅對個人性命造成威脅,也可能成為家庭傷痛,盼民眾重視且有效預防。