尿床 醫師建議逾６歲再治療

　記者汪惠松／台南報導
　8歲的宥宥1週7天每天都尿床，經奇美醫兒科部診斷是原發性單一症狀尿床；經持續半年的行為及藥物治療後，逐漸改善，持續門診追蹤。主治醫師張藝馨表示，藉由尿床日記及適時就醫，可找出問題並改善。
　張藝馨說，尿床是指在睡眠期間膀胱發生的無意識排尿，也是很常見的症狀。依照臨床定義，「尿床」是5、6歲的小孩，仍然持續每個月有2次或2次以上夜間尿床；或6歲以上的孩子仍持續每個月有1次或1次以上夜間尿床。
　根據國內外的統計，7歲的孩子約有6～10％會尿床，而這些孩子中每年大約有15％的孩子會自行痊癒。到了國小畢業時，這些尿床的小朋友中大約還有20％仍在尿床，甚至約有0.5～1％的人超過15歲、甚至成年後，仍為尿床所困擾。
　張藝馨說，排尿其實是由一連串複雜的生理活動所組成，牽涉到多種神經訊息的傳遞和肌肉的調控。膀胱是人體發育最晚成熟的器官，平均約要到6、7歲後才會有較精準控制，這也就是為什麼尿床的治療指引都建議6歲以上再開始治療的原因。
　雖然有部分小朋友隨著年紀增長尿床就改善，但也有人遲遲沒有好轉，尤其是每週會尿床超過4次的小朋友。如果孩子上國小後仍然尿床，建議就醫評估。
　張藝馨說，所有的尿床治療都是先從觀察孩子的日常飲水與解尿開始，找出適當的對策加以治療。認真詳實的「尿尿日記」，可以幫助醫師更快更完整的了解孩子尿床的癥結點。