記者劉春生/雲林報導
有多年吸菸史的76歲吳姓老翁,去年底久咳不癒以為感冒,至中國醫大北港附醫求診,內科部長蔡昆道醫師診斷為小細胞肺癌,經積極合併多專科治療方式,目前肝臟控制良好無副作用。
吳姓老翁檢查發現除了肺部與縱膈腔淋巴結,肝臟亦有3.5cm的轉移腫瘤,經化療後腫瘤顯著縮小幾乎消失不見,今年8月份又有增大的跡象,經放射腫瘤科李芃逸主任施予放射線治療,及腸胃科主任黃克章醫師的射頻燒灼術治療,肝臟控制良好無副作用。
李芃逸主任指出,台灣人罹患小細胞肺癌,僅占所有肺癌中10至15%。小細胞肺癌病情進展迅速,發現時常已有遠端轉移,治療以化學治療及放射治療為主。
吳姓老翁雖有轉移但僅限於肝臟一處,仍能積極合併多專科治療方式,對疾病可有效控制;針對發現時已有遠端轉移的病患,最新研究顯示免疫治療藥物搭配化學治療能有效地延長腫瘤控制時間以及總體存活期,惟健保尚未納入給付。
黃克章醫師說,肝臟腫瘤無論是原發性或轉移性,若腫瘤數量不到3顆,大小在3cm以內者,可評估以射頻燒灼術處理,此治療方式複雜度不高,不需要全身麻醉,也只需要1至3天的住院日,患者通常恢復良好。
胸腔科蔡昆道醫師指出,肺癌的成因中以「吸菸」為頭號危險因子,其他包括曾罹患結核病、慢性阻塞性肺病或肺癌家族史或環境暴露等,也被指出會增加得到肺癌的機會。
吳錫金院長表示,肺癌造成國人相當大的健康危害,每年新診斷肺癌個案約有1萬3千人,其中女性的肺癌人數增幅有超越男性的趨勢,儘管女性較少吸菸,仍不可輕忽,民眾應定期健檢防範未然。