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痛風飲食 忌酒少吃普林蛋白質食品
記者陳佳伶/新營報導
痛風是現代人常見的疾病之一,柳營奇美醫院中醫部醫師簡珮珊說,中醫對治療痛風依急性發作期或慢性發炎期各有不同的治療方法,提醒患者應注意平日的飲食,忌酒精性飲料,減少富含普林和蛋白質食品及限制脂肪的攝入,以減少痛風的急性發作。
簡珮珊說,痛風發生的原因是血液內的尿酸濃度增高所引起的,如果血液中尿酸濃度太高,超出可溶解的飽和度,就會形成尿酸結晶、沉積在體內的任何部位,沉積在關節內,就會造成急性痛風性關節炎;沉積在皮下或關節周圍組織,形成痛風石;若沉積在泌尿系統則會形成腎臟或尿道結石。
她表示,常見痛風急性期徵狀表現為趾關節、踝或膝關節局部會劇烈疼痛腫脹,隨著急性發作次數的增多和病程的演進,可能會變成慢性關節炎,以致形成關節畸形,而約20%~40%痛風病人會伴有腎臟病變。
痛風主要發生在男性及停經後的婦女,西醫治療方式是透過藥物及食物的控制,將血液中尿酸的目標值控制在小於6~7mg/dl,最好能到5mg/dl以下。
中醫在痛風治法上,急性發作期多屬風熱濕痹,症狀可見下肢關節紅腫熱痛,伴隨發熱口渴、小便色深等,治療應以清熱通絡,如四妙散加減;慢性關節炎期則有痰瘀閉阻,症狀可見關節腫脹反覆發作,局部痠麻疼痛,或有皮下硬結,皮膚顏色紫暗等,可選用桃紅飲祛痰化瘀。
她提醒,痛風患者應注意平日飲食,原則為吃低普林食物、限制每天攝取熱量、及高蛋白食品,以減少外源性尿酸的來源,尤其是普林含量低的飲食有利於腎臟對尿酸的排泄,以及痛風合併症的治療。普林含量高的食物類(每100公克下列食物含150~1000毫克普林),如發芽豆類、動物內臟、海鮮、香菇、濃肉湯、肉汁、雞精等,應儘量減少食用。
酒精會使血清中的尿酸含量增加,經常吃肉類會使蛋白質和脂肪攝入量增多,並且高脂飲食會阻礙腎臟排泄尿酸,導致痛風發作;痛風患者必須忌酒精性飲料,減少富含普林和蛋白質食品及限制脂肪的攝入,可減少痛風的急性發作。