肺癌篩檢擬補助3族群


 記者陳柏翰/台北報導
 肺癌發現時多為晚期,長期占據國人癌症死因第一位,國健署正研擬將低劑量電腦斷層納入肺癌篩檢,補助已戒菸老菸槍、具肺癌家族史、弱勢高風險等3族群進行篩檢,最快明年6月前上路。
 專家指出,許多民眾認為只有吸菸者才會罹癌,但國內逾6成的肺癌患者沒有抽菸習慣。呼籲吸菸、有肺癌家族史者等高風險族,皆應建立每年定期肺癌篩檢的習慣。
 台灣大學醫學院教授楊泮池表示,據統計,國內超過6成肺癌病人初診斷時已是晚期肺癌。不少民眾依過去經驗,常會將肺癌與老菸槍做連結。據研究,吸菸確實會增加肺癌發生風險,不過值得關注的是,全球無吸菸習慣的肺癌患者比例逐年攀升,其中又以東亞族群中最為顯著。
 此外,國人肺癌患者中多數無吸菸習慣,楊泮池說,根據台灣肺癌患者資料統計,逾6成的肺癌患者沒有抽菸習慣,其中女性更高達9成。
 台灣肺癌學會理事長陳育民指出,在肺癌診斷上,低劑量電腦斷層(LDCT)篩檢是目前唯一具有國際實證可早期發現肺癌的篩檢工具,如何在癌症轉移之前就找到早期肺癌病人進行治療,是改善肺癌高死亡率最重要的關鍵,也是肺癌防治的主要目標。
 2015年衛福部與17所醫療單位共同進行一項肺癌篩檢研究,侵襲性肺癌檢出率為2.19%,且其中94.7%是第一期肺癌,顯示LDCT有助及早發現肺癌病灶。
 LDCT肺癌篩檢推動小組召集人、台大醫院新竹生醫園區分院院長余忠仁表示,肺癌高危險族群除了重度吸菸族之外,有肺癌家族史的民眾也是不容忽視的高危險族群之一;研究發現,若一等親內有人曾罹患肺癌,肺癌篩出率為3.3%,比一般人的2.6%高。
 因此,他建議,有抽菸習慣、家族有肺癌病史的民眾,都應該建立每年定期肺癌篩檢的習慣,以利及早發現病灶、儘早治療。
 為了凝聚LDCT肺癌篩檢共識,國健署和台灣肺癌學會、台灣胸腔暨重症加護醫學會、中華民國放射線醫學會和台灣胸腔外科醫學會共同編寫「低劑量電腦斷層肺癌篩檢」手冊,昨天正式對外發表。
 國健署署長王英偉表示,目前免費提供民眾乳癌、子宮頸癌、大腸直腸癌及口腔癌篩檢,國健署研議在4癌篩檢中新增肺癌,部分補助戒菸成功的老菸槍、一等親內有肺癌家族病史者進行LDCT篩檢,弱勢高風險族群則規劃全額補助,最快明年6月前上路。