憂染疫 氣喘未回診又犯菸癮 她臉紅脖子粗 險插管
台中市一名55歲吳小姐有蕁麻疹及氣喘病史，爬樓梯經常感到胸悶、呼吸費力，確診為慢性肺阻塞性肺病，由於她未定期回診拿藥，繼續抽菸解癮，日前天氣轉涼症狀加遽，被送入加護病房險些插管，才讓她下定決心戒菸並配合用藥。
亞洲大學附屬醫院胸腔內科主治醫師林育生表示，吳小姐小時候曾被診斷氣喘，上大學後則常受蕁麻疹所擾，近幾年因工作、生活壓力大，平均一天要抽20到30支菸。
約1年前開始，吳小姐爬樓梯或稍微走快一點時，發現會感到胸悶、呼吸費力，就診後接受肺功能檢查，發現有支氣管狹窄的現象，研判吳小姐應是本身有氣喘體質，加上長期抽菸造成慢性阻塞性肺病。
林育生指出，除了開立支氣管擴張劑外，更建議吳小姐戒菸、注意居家環境清潔，症狀一度獲得改善，也恢復以往的正常狀態。沒想到年初新冠肺炎疫情造成大眾恐慌，吳小姐憂染疫沒有回診追蹤拿藥，並重拾吞雲吐霧的嗜好。
近來入冬後氣溫轉涼，患者胸悶、喘不上氣的毛病又犯，且比之前發作時更厲害，旁人都可明顯聽到喘鳴音，急診就醫後發現吳小姐支氣管攣縮情形非常明顯，頸部的呼吸輔助肌明顯收縮，幾乎是「臉紅脖子粗」，抽血顯示二氧化碳數值較正常高出50%，且有血酸症的情形，恐有呼吸衰竭的風險，緊急送入加護病房密切觀察。所幸透過雙陽壓呼吸器與藥物治療後，情況終於穩定下來。
林育生表示，氣喘與慢性阻塞性肺病發作時，都可能聽到喘鳴音，但造成原因不同，前者與體質、過敏原相關，有部分遺傳傾向，後者與長期抽菸，或長期暴露於空氣汙染有關，而這兩類病人族群有部分重疊，吳小姐即屬於這類病患，除了治療上需更注意，並減少接觸過敏原，還要及早戒菸並規則使用控制藥物，切莫輕易自行停藥。
