對抗多囊腎 多喝水控制血壓防感染

　記者葉進耀／台南報導
　39歲李先生因腹脹及血尿就醫，經安排腎臟超音波等檢查，兩側腎臟有大小不一水泡，確診為自體顯性多囊腎。安南醫院腎臟科醫師莊凱舟說，目前並無藥物可讓囊泡停止生長或消失，患者主要仍是多喝水控制血壓，防止腎臟感染和避免使用腎毒性藥物。
　莊凱舟指出，多囊腎是一種遺傳疾病，因基因缺陷導致腎臟會出現大小不等水泡。男女性患病機率都一樣，多囊腎可由父母遺傳給子女且遺傳機率是50%。通常患者一出生腎臟結構雖有問題，然而初期常沒有症狀也不容易看到水泡，但隨著水泡增多、增大，才會開始有腰部痠痛、血尿、蛋白尿、尿路結石跟高血壓情況。由於正常腎臟組織被水泡所取代，加上又高血壓因素影響導致腎功能會逐漸衰退，據統計3/4病人至60歲時會進展至腎衰竭階段，而需開始洗腎。
　他說，多囊腎患者除腎臟長有水泡外，也常伴隨一些腎臟器官外之症狀表現，如肝、肺、胰等臟器也可能發現多囊性病變。多囊腎患者中大約有1成會有腦動脈瘤，當動脈瘤直徑到1公分時，破裂危險性將大增，此時應考慮手術治療。若有腰部痠痛，發燒或血尿情形，則應趕緊至醫院就診，有可能是患者腎臟的囊泡有出血或感染情形，讓醫師可及時投予對症下藥之藥物以防止腎臟功能衰退。多囊腎患者家人也應定期追蹤腎功能、血壓和做腎臟超音波檢查，以能早期診斷早期治療。