血壓不穩定 男慢性腎衰竭


 記者陳柏翰/台北報導
 一名有高血壓的中年男性,在天氣冷熱交替時,早上起床血壓易升高,常會感到一陣眩暈;但到了下午,血壓又回復穩定。血壓高低起伏不定持續數年,患者都不以為意,直到公司例行健康檢查,竟發現自己已罹患中度慢性腎衰竭。
 台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰表示,秋冬氣溫變化大,血壓高低起伏不定成了腎臟的隱形殺手。
 他說,忽高忽底的血壓所造成的壓力差,容易讓人體腎絲球質受到損害,引起的血管硬化,也會讓腎臟過濾淨化人體血液的功能變差,殘餘的腎元將會增加本身的血流量來補償已經損失的腎功能,殘餘腎元的血流量必須增加,這會對腎元造成惡性循環的損害。
 他也提到,忽高忽低的血壓導致的壓力差,反而比長期高血壓對比腎臟的損害更為明顯,當腎功能愈差,血壓就愈不易控制。因此,要補保護腎臟,首重就是要控制自己的血壓,建議最好可以把血壓穩定控制在130/80mmHg左右。
 至於在治療上,周宗翰說,中醫針對高血壓腎病變的治療方式十分多元,像是改善腎臟血流、修復腎絲球功能的中藥材,可使用大黃、丹參、黃耆、車前子等藥材;外治法中醫常使用耳尖刺血,具有祛風清熱、清腦明目、鎮痛降壓、減輕高血壓病對腎臟的損害,但須由合格中醫師施作,一般民眾不可自行操作。