嬤暴瘦10KG 類風濕性關節炎作怪

　記者戴淑芳／台北報導
　60歲王奶奶常感疲倦、胃口差，手指關節疼痛到國術館推拿無效，就醫檢查是退化性關節炎，但吃藥卻沒效，且關節腫脹疼痛更加惡化，甚至無法穿衣服、拿零錢，還容易跌倒，2年下來體重更暴瘦10公斤，轉診到過敏風濕免疫科檢查，才發現罹患類風濕性關節炎已長達4年，經使用生物製劑治療，病情獲得大幅改善。
　收治個案的過敏風濕免疫科醫師郭孝齡表示，類風濕性關節炎屬於全身的發炎性自體免疫疾病，初期診斷不易，常見症狀為疲倦感、全身痠痛及食慾不振，進而造成患者體重下滑，案例中的王奶奶才會暴瘦10公斤，若無妥善治療，會逐漸發展為多關節發炎及腫脹。
　由於類風濕性關節炎併發症多樣複雜，包括乾眼症、乾燥症、貧血、頭痛、間質性肺炎、胃食道逆流或骨質疏鬆等等，患者經常會因上述症狀就醫治療，但病情無法有效改善。
　類風濕性關節炎好發在40~50歲的中年女性，女性患者約是男性的5倍，95%的患者好發部位容易出現在手指間關節及手腕，且多為對稱性關節的疼痛，若未能及時治療，會造成關節破壞，嚴重影響生活品質。
　郭孝齡表示，類風濕性關節炎是一種不可逆的疾病，關節一旦被破壞就無法復原，目前第一線藥物為口服免疫調節劑、免疫抑制劑搭配消炎用藥，若持續治療半年仍未見效，則可健保申請生物製劑介入治療，目前常用的新型生物製劑，每4週施打一次，不但治療效果提升，也提供患者極高的就醫方便性。另外，目前也有適合孕婦使用的生物製劑，患者不必擔心藥物治療會影響生育計畫，有需要的患者可以與醫師討論用藥。
　郭孝齡提醒，類風濕性關節炎患者切勿聽信偏方，避免抽菸，盡量保持愉快的心情，同時抱持正面思考，遵守醫囑定期回診，千萬不要亂停藥，才能維持良好的生活品質。