記者劉春生/雲林報導
57歲吳姓男子,因工作不慎吸入過多一氧化碳而中毒昏迷,送醫急救1週後出院,起初吳男可自行騎車、外出等,但10餘日竟出現意識不清、行走不穩等情形,經他院診斷為「一氧化碳中毒後遲發性神經、精神症候群」,再度住院高壓氧治療,二度出院後意識及精神狀態仍差,且無法站立及行走,四肢僵硬,吃飯需人餵食流質等。
吳男緊接至中國醫藥大學北港附設醫院針灸科徐堅銘主任接受每週2至3次的針灸以及中藥治療,神經與精神症狀持續改善,現今具基本認知與對答能力,步行狀況改善,自行進食狀況良好,情緒控制明顯改善,家人們也逐漸重拾往日笑容。
中國醫藥大學北港附設醫院神經內科許致善主任表示,一氧化碳中毒後經急性期救治後,據統計約有1至3成患者會出現延遲性腦病變,發病時間以急性中毒後1個月最常見,症狀上以認知功能缺失,精神行為症狀與椎體外系統為主,有情緒改變,記憶喪失,步態不穩,活動功能障礙,大小便失禁等症狀出現,西醫治療上臨床上使用高壓氧治療,減少腦功能的損傷。
北港附醫針灸科徐堅銘主任表示,傳統中醫穴位有安神定志、開竅啟閉的作用。透過現代研究方式,發現針灸可以增進腦部血流供應,降低受損腦細細胞的免疫反應,促進神經生長因子的功效。一般針灸治療腦部損傷除傳統穴位外,還會使用現正夯的「神經調控模式」合併至針刺方案。臨床多年觀察療效確有正向提升。
吳男的案例就有用到刺激蝶顎神經節、薦椎神經節、腰椎神經、枕大神經、陰部神經等方法,不但可提升腦部血流灌流,協助腦部損傷修復的契機;也使受傷後步行無力、頸部僵硬改善。
北港附醫吳錫金院長指出,「神經調控模式」原理是透過刺激誘發自主神經系統或一般感覺神經系統,使身體產生自我調整,而達到治療的作用。醫師執行針灸只要對相關解剖及神經回饋機轉有明確的認知,可以將針刺到選定神經部位周圍,並接上微量電刺激器,則可以產生類似於植入性電極的效用。因此「神經調控針灸模式」不失為一種有現代醫學實證依據支持且簡便而侵入性低的治療方式。