記者黃翠娟/台北報導
醫師提醒,站櫃小姐、空服員、老師、餐飲業服務員、廚師、金融業、司機都是靜脈曲張高危險群,「微創靜脈膠水治療」提供患者免開刀、免穿彈性襪的另類選擇。
國泰醫院心血管中心醫師李孟霖指出,久站、久坐會造成下肢靜脈曲張,初期不會痛感,所以通常不會就醫處理;但若數年不處理,會加速靜脈曲張惡化,嚴重時造成致命肺栓塞。
68歲李女士年輕時工作每天需久站9小時,後來轉職辦公室上班族又長時間久坐,加上本身有靜脈曲張體質,才20多歲時就有下肢靜脈曲張問題,兩小腿出現蜘蛛網狀血管擴張,不痛就不理;直到半夜常有腳抽筋、腫脹及痠痛症狀,接受拍打治療,但治療效果不佳,反而造成右腳大面積瘀青及色素沉澱。
3年前至國泰醫院求診,診斷其右側大隱靜脈明顯逆流,接受微創靜脈射頻手術,術後抽筋及腫脹皆有改善,右腳踝深膚色變淡。1年前左腳也出現腳麻、腫脹及抽筋症狀,至醫院接受新式微創靜脈膠水治療,目前術後恢復良好。
李孟霖指出,靜脈曲張是相當常見的疾病,常見於需久站或久坐族群,如開刀醫療人員、站櫃小姐、空服員、老師、餐飲業服務員、廚師等,久坐工作如金融業、司機等。另外,研究顯示靜脈曲張與基因遺傳亦有關聯。
有研究證實,靜脈曲張與深層靜脈血栓有關,有靜脈曲張的病人較沒有靜脈曲張的人,有高達約5倍的機率會產生深層靜脈血栓,甚至出現致命的肺栓塞。
目前廣泛的治療是微創導管式靜脈血管內閉合手術,使用雷射光纖導管,或是射頻導管以熱能的方式關閉血管(即微創靜脈射頻手術)。靜脈血管內閉合手術的好處為傷口少、復原快;併發症少。然而,實施這項手術需要好技術,還會造成額外3~4個針孔般的小傷口。至於較細且表淺的微細血管,可以穿半年彈性襪來解決。
李孟霖指出,新式靜脈膠水治療,以非熱能的物理性黏合方式達到靜脈血管關閉的效果,好處是更進一步避免熱能對血管周圍的神經或組織傷害與皮膚灼傷的風險,並且將介入的傷口數目減少到只剩1個針孔。術後不需要再穿著彈性襪,減少病人負擔。