子宮2倍大 飽受經痛苦


 記者戴淑芳/台北報導
 39歲凱莉(化名)長期飽受經痛與經血過多的困擾,不僅影響工作,夜晚更難以成眠,情緒也變差。至婦產科超音波檢查,發現子宮橫徑竟有9公分,已是正常子宮(4.5~5.5公分)的2倍大。經藥物治療後,子宮橫徑縮小2公分,找回正常生活與笑容。
 婦產科醫師鄢源貴表示,子宮肌腺症是子宮內膜異位症的一種,當子宮內膜細胞異位至子宮肌肉層,使子宮變大;此外,異位的內膜細胞會引起發炎反應,造成經痛與經血量過多,長期容易導致貧血。
 子宮內膜異位症成因複雜,主要是因為經血逆流至子宮以外的部位,例如卵巢、膀胱、大腸或是子宮與直腸間的縫隙,引起經痛、骨盆腔疼痛、肛門痛、腹瀉、血尿、血便等如影隨形的不適與疼痛,讓患者月經當下或月經過後都很不舒服,嚴重影響身心健康與生活品質。
 目前子宮內膜異位症的治療方式分為手術與藥物治療,如果病灶較大或懷疑是惡性腫瘤則必須手術切除。由於子宮內膜異位症與雌激素相關,手術後若不搭配藥物控制,只要還有月經就會再復發。為避免因反覆手術影響子宮、卵巢功能與受孕能力,長期藥物治療是現在治療子宮內膜異位症的新趨勢。
 過往常用的停經針劑藥物雖然可大幅緩解疼痛,但易產生熱潮紅、失眠及骨質疏鬆等更年期症狀,療程至多半年。鄢源貴指出,新型口服黃體素較無過去藥物的副作用,止痛效果也很好,適合長期使用,已成為長期治療、保有生育功能的治療新選擇。
 鄢源貴提醒,子宮內膜異位症是慢性疾病,除了要有長期治療的觀念,也要每3~6個月定期追蹤。此外,保持良好的飲食與生活習慣,避免過度進補,規律運動釋放壓力,保持積極樂觀的態度,都有助於控制疾病、避免惡化或復發。