孕婦車禍大出血 剖腹產子奇蹟救命

顏姓孕婦因車禍嚴重外傷,住院3個多月後順利出院,在平安夜共享一家團聚的喜樂。 (記者陳金龍攝)

記者陳金龍∕台中報導

1名25歲顏姓孕婦因車禍嚴重外傷,緊急送童綜合醫院急救,啟動外傷小組並動員婦產科、小兒科、神經外科、麻醉科、一般外科、心臟外科等各科醫師在急診室進行緊急剖腹生產,成功挽救母子2人生命,住院3個多月後順利出院。

懷孕26週的顏姓孕婦因騎乘摩托車和汽車發生嚴重車禍,頭部遭劇烈撞擊當下意識不清,救護車接獲通報迅速趕到現場,發現病人昏迷指數只有9分、在呼吸窘迫下血氧濃度只有84%(正常大於95%)、血壓量不到;另外,左眼及左臉腫脹、右額頭瘀腫、左側有耳漏、左腹及四肢擦挫傷及撕裂傷。救護技術員立即給予袋瓣面罩協助呼吸、頸圈固定,將孕婦送醫搶救。

童綜合醫院立即啟動外傷小組,急診醫師、護理師、專科護理師團隊給予病人緊急氣管內插管、大量輸液和輸血;腦部電腦斷層發現右側有大範圍的蜘蛛膜下腔出血、硬腦膜下血腫、左側多處顱骨骨折;超音波也發現腹腔內有脾臟破裂內出血的現象。急救團隊除了急診科醫師外,還有外傷科、婦產科、小兒科、神經外科、麻醉科、一般外科、心臟外科等醫師。

由於孕婦腦部嚴重外傷、血壓心跳不穩定,胎心監測心跳也變慢;經醫療團隊評估後立即就在急診室安排緊急剖腹,產出1名男嬰,出生時無哭聲、無活動力、心跳小於每分鐘100次,轉由兒科醫師接手執行急救。

剖腹產過程中,婦產科醫師發現病人腹內出血嚴重,雖然持續進行大量輸血、止血藥物治療,產婦的血壓仍下滑;醫療團隊在急診室由一般外科醫師摘除出血不止的破裂脾臟,並縫合腹部傷口。病人在離開急診室前血壓終於回升,送往加護病房繼續搶救。

產婦因為頭部外傷嚴重陷入重度昏迷,到院時又有脾臟破裂的出血性休克,變成植物人的可能性相當高。因為腦部持續有腫脹,加護病房安排置放顱內壓偵測器,並持續觀察治療,14天後病人甦醒,母子均安。