52歲女右腿痠痛 竟已肉癌末期

記者葉進耀∕台南報導

52歲婦人右腿痠痛就診，意外查出竟是「肉癌」末期，合併轉移到肺部；經手術、放射治療加化學治療三管齊下，把右腿腫瘤與肺部轉移部分切除，術後針對原發部位作放射治療，加強局部控制。

成大醫院腫瘤醫學部腫瘤內科醫師黃盈慈指出，肉癌是惡性腫瘤中較少見的癌別，大約僅占所有癌症的1%，治療卻非常複雜，包括手術切除、抗癌藥物及放射治療，需要多專科診療團隊共同會診，提供專屬治療計畫，並減少與治療相關的併發症及後遺症。

肉癌分成「惡性骨腫瘤」與「軟組織肉癌」。惡性骨腫瘤常見於兒童與青少年，主要長在骨頭部位，尤其是上下肢的長骨或骨盆；軟組織肉癌一半以上發生在成年人，身體任何部位都有可能，常見的是肢體、軀幹、頭頸及後腹腔。

黃盈慈表示，肉癌種類非常多，大多數致病機轉不明，少數和遺傳、環境（輻射暴露）等因素有關，常見轉移部位為肝臟、肺臟，成醫去年至今有48例肉癌病例。

該婦人案例去年7月間由成醫骨肉癌專科團隊醫師評估，跨部門整合醫療資源，並協調治療先後次序，先進行4次的前導性化學治療後，經影像評估右腿與肺部腫瘤縮小，再由骨科與胸腔外科先後進行右腿腫瘤與肺部轉移手術切除。目前患者術後調養中，後續預計就右腿原發部位進行放射治療加強局部控制，並完成化學治療療程，期能讓原來第4期達到幾乎腫瘤消除的狀態。

黃盈慈提醒，若發現身上逐漸變大的不明腫塊，應尋求醫療評估，早期診斷治療。由於是少見的癌別，過去肉癌抗癌藥物的選擇很少，健保也沒有給付；隨著醫療進步，陸續有新的治療藥物，有些健保已有給付。