■吳重達
1966年日本醫生佐藤義昭 （Yoshiaki Sato）創造出缺血性肌肉訓練這個方法後，很多廠商據此創造出許多可以增加肌肉質量，增進肌肉力量與耐受性的程式。目前，商業遠遠地跑在科學與醫學研究、實證之前
缺血性肌肉訓練基本上分二大類：重複限制肌肉血流 （Repetitive Restriction of Muscle Blood Flow, RRMBF）與血流限制訓練（Blood Flow Restriction Training）。
重複限制肌肉血流（Repetitive Restriction of Muscle Blood Flow, RRMBF）是先限制血流進入肌肉，做訓練後再放開止血帶讓肌肉恢復血流；如此重覆幾組。文獻找到的例子：運動時止血帶壓力打到110毫米汞柱做訓練，一次做四組訓練，組間休息三十秒。一週做三天，連做兩週。
血流限制訓練 （Blood Flow Restriction Training）又叫KAATSU訓練法 （KA日文是“加“，ATSU是“壓“）。是在缺血狀況下訓練，跟著給完全，無限制的血循。文獻例子：止血帶壓力打到受訓者血壓收縮壓的1.3倍做肌肉訓練。做三組，組間休息、恢復血循90秒。一週訓練三天，連做一個月。
此訓練法的作用機轉與生物力學功能仍不明朗。文獻上報告的結果是正、反參半。基本上全都是小樣本數的臨床報告。倒是，後遺症、併發症也有報告。深層靜脈血栓發生率為0.055％；肺栓塞則是0.016％。二者都是嚴重、可致命的狀況。
手術後或常期廢用發生的肌肉萎縮也被認為可以利用這個方法來處理。報告的結果也是各說各話，病人樣本數也都不大。病人的身體狀況，慢性疾病等必需完整評估，否則併發症、後遺症很難避免。
最近，美國密西根大學發表缺血性訓練的動物實驗結果。對增加肌肉質量，肌肉功能與肌肉細胞密度這個方法是無效的。雖然在市場上這個訓練法大行其道，在缺乏科學研究與有效臨床實證的狀況下；希望施與者與受訓者都能有清楚的認知，小心從事。
（作者現為台南奇美醫學中心骨科顧問醫師）
