記者陳金龍∕台中報導
53歲陳姓男子近半年出現右手無力、步態不穩,就醫發現是水瘤壓迫腦幹,經台中榮總腦功能手術團隊評估,採用多模態複雜性術中神經電生理監測定位輔助施行病變摘除手術,病人全程深度麻醉,開完腦功能保留良好,1週內即可正常下床活動,積極治療中。
陳姓病患說,去年11月底因右側無力跌倒,肋骨斷2根,過年前發現右手沒有知覺,連忙就醫,發現是水瘤壓迫致腦幹病變,在上週五手術,術後發現手麻情況解除,當下放心了,現已可以正常下床活動。
另一位李姓女子因為大腦額顳葉的腦腫瘤導致語言和邏輯理解功能障礙,經中榮團隊評估建議施行清醒手術,雖然稱為清醒手術,但是開顱和關顱步驟皆使用深度麻醉,增加病人舒適度,只有關鍵腦瘤摘取時喚醒病人,摘取全程採用特殊麻醉藥物減輕疼痛並保持清醒,配合詳細的語言認知評估測試和電生理訊號監測判讀,開刀後語言功能逐漸進步,未有其他神經功能損傷,配合術後藥物放射治療,這半年皆可獨立生活,腫瘤也獲得穩定控制。
中榮神經醫學中心主任沈炯棋表示,開腦手術現在相當精密,除了導航系統外,現在更要求神經功能監測,以前只有監測到手腳,如今監測語言、空間概念等,讓手術更安全。
台中榮總神經外科醫師潘思延說,陳姓病患功能腦區手術,術前經跨科團隊討論,評估陳姓病患因腦幹受壓迫影響感覺、運動神經,透過全麻手術,搭配術中腦功能神經生理監測定位,加上術中影像導引,達到最大範圍的病灶切除及良好的神經功能保留。