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嚇死寶寶!健檢發現腎臟脂肪瘤
記者黃俊昇∕台中報導
台中市一名45歲李女士,在健檢時發現右腎有一顆2公分腫瘤,讓她相當擔心,經前往腎臟科進一步經超音波檢查,經診斷為「腎臟血管肌肉脂肪瘤」,所幸目前不會影響腎臟功能,只要定期回診追蹤腫瘤大小即可,讓李女士鬆了一口氣。
亞洲大學附屬醫院血液透析室主任林崇智表示,一般民眾看健檢報告,除了腎臟水泡之外,腎臟血管肌肉脂肪瘤堪稱是最常見的良性腎臟腫瘤,這種腫瘤主要是由血管上皮組織、肌肉組織、脂肪組織組成而命名,一般群眾發生率約百分分之0.5至2,多數患者並無臨床症狀,發生年齡大約是40至50歲,其中約有7成患者為中年女性。
林崇智表示,腎臟血管肌肉脂肪瘤臨床上大多無明顯症狀,也不會影響腎臟功能,但在少部分(特別是腫瘤大小大於4公分以上)還是可能合併後腹腔出血導致反覆後腰疼痛、血尿,甚至腫瘤或血腫壓迫正常腎臟組織,而造成腎功能異常等嚴重併發症,並可能危及性命,不可不慎。
林崇智指出,臨床上,小於4公分的腎臟血管脂肪瘤大多不需處理,只需要定期做影像學的追蹤即可,4公分以上則需較密集的追蹤,若是腫瘤變大,速度每年直徑增加大於0.5公分,就需要評估進一步治療,例如手術切除腎臟血管脂肪瘤,或透過腎動脈血管栓塞術治療,以預防腫瘤破裂出血造成腹腔感染。另外使用女性荷爾蒙補充的婦女,則須注意可能造成腎臟血管脂肪瘤變大及增加腹內出血併發症的風險。