症狀像感冒 幼兒呼吸道融合病毒蠢動

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台南醫院小兒科醫師朱蔚穎說,幼童感染呼吸道融合病毒發燒流鼻水症狀,常讓家長混淆感冒、流感及新冠肺炎而擔心。(記者葉進耀攝)

記者葉進耀∕台南報導

最近小兒科門診不少幼童有發燒、流鼻水症狀,家長常擔心罹患流感或新冠肺炎。衛福部台南醫院小兒科醫師朱蔚穎說,這些症狀也可能僅是感染了呼吸道融合病毒,就如同一般感冒會有咳嗽、喉嚨痛、流鼻水等症狀,家長別太緊張,只要觀察幼兒的變化即可。

朱蔚穎說,呼吸道融合病毒(簡稱RSV)是造成嬰幼兒下呼吸道感染主要病毒之一,好發秋冬,但因台灣四季氣候溫差較不明顯,因此一年四季都為流行季節,更需預防感染。

約有1/3的兒童在1歲前感染過,而幾乎2/3的兒童在2歲前都曾經感染過RSV;2歲以下的幼兒,容易造成急性支氣管炎及肺炎症狀,如發燒、咳嗽、呼吸喘促、喘鳴、甚至發紺等;年紀較大的孩童或大人,感染症狀通常就如同一般感冒,會出現咳嗽、喉嚨痛、流鼻水等;而容易產生嚴重症狀者為早產兒、小於2歲併有先天性心臟病或慢性肺病的孩童、65歲以上的老年人、免疫力低下及心肺疾病者等,這些高危險族群容易進展為重症,致需住院治療,因此須格外注意。

她表示,治療RSV以支持性療法為主,如使用氧氣帳並加濕空氣,加上給予足夠的水分或點滴治療。對於嚴重病例則要監測血氧濃度及觀察呼吸型態,若病人出現呼吸費力、鼻翼煽動、肋骨下凹陷、甚至呼吸衰竭等症狀,則可能需要呼吸器的治療。

幼兒感染RSV而出現感冒症狀時,無需太過緊張,然而必須密切觀察幼兒的變化,若有呼吸急促、呼吸困難、活動力或食慾下降、尿量減少等脫水症狀時,需儘速就醫,並給予適當的治療。

朱蔚穎說,目前並無RSV疫苗,除了支持性療法,預防更重要,勤洗手、維持環境清潔、避免嬰幼兒出入人潮擁擠的公共場合等,減少接觸病毒的風險。