記者陳金龍∕台中報導
101歲陳賴阿嬤因突發呼吸困難，送至中國醫藥大學附設醫院急診室，就診時心跳每分鐘只剩47下，心電圖顯示為完全房室傳導阻斷，胸部X光出現肺水腫情形。因病況危急，醫師立即發出病危通知，並以局部麻醉方式進行新型左束支起搏節律器置入手術。治療後阿嬤恢復良好，術後隔天即可下床並轉至普通病房，心臟無力與呼吸困難情形大幅改善。
中國附醫心臟血管系醫師吳宏彬表示，完全房室傳導阻斷為臨床相當危險的心律不整，病人可能出現呼吸困難、血壓下降、暈倒甚至猝死等急症；常見原因為心臟負責中繼傳導的房室結因為退化、藥物、心肌梗塞、發炎或心肌病變等，造成傳導中斷的情形。
吳宏彬說，主要治療方式為永久心臟節律器手術，但因為臨床病因與年齡退化相關，常好發於高齡體弱的老人家，病患及家屬常因開刀風險困擾不已。因此，術前詳細的評估，醫病之間密切溝通不可或缺。
由於病因為完全房室傳導阻斷，吳宏彬與家屬討論過後，考量病人心臟以後會完全倚賴節律器跳動，決定採用新型左束支起搏節律器治療。傳統節律器為右心室起搏治療，會造成主要負責心臟輸出的左心室不對稱收縮，少部分病人心輸出量會逐步下降，嚴重者出現心臟衰竭症狀，需再次接受手術增加左心室導線，升級成心臟再同步化節律器治療。
吳宏彬指出，左束支起搏利用新型導線深入心室中膈至傳導系統左束支處，藉由患者原本的傳導系統同時起搏左右心室，達到接近正常生理傳導心室收縮，可降低因節律器造成心臟衰竭的風險，並保有較佳的心輸出量。
吳宏彬表示，新型左束支起搏節律器雖改良部分傳統節律器的缺點，但並非適用於每位病人需求，民眾可與醫師討論，依病人病況需求選擇最佳相對應節律器治療。