女性罹病率3至4倍 類風濕關節炎 年增4千人

記者戴淑芳∕台北報導

40歲的上班族小芸(化名)是位單親媽媽,兩年前開始兩手關節紅腫疼痛僵硬,原以為是工作過度所致,後來竟全身多處關節腫痛難耐,積極就醫檢查確診為類風濕性關節炎,醫師建議及早使用生物製劑治療,幾週後關節腫痛明顯減少,生活品質大幅提昇。

據統計顯示,台灣每年約新增4千位類風濕性關節炎患者,女性為男性的3至4倍,隨著年紀增長,男女罹病比例漸趨近,提醒男性朋友也千萬別輕忽!

風濕病基金會台灣抗風濕病聯盟董事長蔡世滋醫師表示,類風濕性關節炎是個原因不明的慢性關節炎,關節滑膜發生不正常的增生,進而破壞關節軟骨及邊緣骨頭。

典型的類風濕性關節炎病人,經常出現關節紅腫熱痛。全身兩側的大、小關節(包括肩、肘、腕、膝、指間關節等)均可能受到侵犯,多數病患超過3個以上的關節區域。早晨會有僵硬的現象,且往往持續1個小時以上。若有上述症狀,應儘速就醫檢查。

由於類風濕性關節炎不只影響關節,還會侵犯其他器官及併發共病:包括憂鬱、氣喘、心血管事件(心肌梗塞、中風)、慢性阻塞性肺病等。患者應提高警覺,認識類風濕性關節炎相關併發症狀,及早就醫檢查與處置。

蔡世滋指出,近年類風濕性關節炎的治療已有很大進展,採用金字塔型階梯漸進式治療,先用非類固醇抗發炎藥治療一段時間,若關節腫痛與發炎指標未獲改善,才加上疾病修飾抗風濕病藥物(DMARDs)接續治療。

現今的治療趨勢則強調掌握患者的「機會之窗」,在關節未遭到不可逆的破壞前,就採用有效的藥物,包括生物製劑介入治療。透過醫病溝通,決策共享,增進患者合作,可讓病情獲得大幅改善,達到「免藥緩解」的目標。

蔡世滋提醒,類風濕性關節炎患者的關節一旦破壞往往難以復原,所以千萬不要延誤黃金治療時機,甚或輕言放棄,當發現關節症狀影響生活品質時,應儘早前往風濕科就醫,遵照醫囑接受治療,都可得到有效的控制,保有正常的生活。