經口內視鏡治甲狀腺癌 不留疤

醫師周易韋說,經口內視鏡甲狀腺微創手術是甲狀腺癌患者另一種不錯的治療選擇。 (記者葉進耀攝)

記者葉進耀∕台南報導

32歲林小姐確診為左側甲狀腺癌,她怕傳統手術脖子外觀會留疤,經與醫師討論後,決定採用「經口內視鏡甲狀腺微創手術」,術後既未留下疤痕,也沒傷到聲帶。台南市立醫院外科醫師周易韋說,甲狀腺癌在所有的癌症中算是預後非常好的一種,積極面對和治療,多數的病人皆可以痊癒。

周易韋表示,甲狀腺疾病包含良性甲狀腺腫大、甲狀腺機能亢進,甚至是甲狀腺癌,初期無症狀,可藉由抽血檢查、頸部電腦斷層掃瞄,以及細針抽吸細胞學等檢查,來進一步了解疾病種類。甲狀腺是一個位於氣管前方的內分泌器官,分成左、右葉,傳統甲狀腺切除需在前下頸部劃開一道約6公分長的傷口,可能留下明顯疤痕,現有「經口內視鏡甲狀腺微創手術」,從嘴巴內開小傷口移除病灶,只需要每天用漱口水清潔兩次,保持傷口乾淨,傷口縫合線會被身體組織自行吸收。術後疼痛感低,2天即可出院,也不會有傳統開脖子手術留下巨大疤痕的問題,只需後續持續追蹤與服用甲狀腺激素。

周易韋指出,甲狀腺手術中可能傷及「返喉神經」,一旦受損則聲音沙啞,可能出現「唐老鴨」聲音。將「經口內視鏡甲狀腺微創手術」與「術中神經監測器」結合,可大幅降低返喉神經損傷機率,讓聲音沙啞機率降到1%左右。