山友健檢 及時揪心肌異常

亞大醫院心臟內科主任王宇澄指出冠狀動脈阻塞位置。(記者黃俊昇翻攝)

記者黃俊昇∕台中報導

50歲謝姓山友熱愛挑戰台灣百岳,攻頂過程從無任何不適;日前接受運動心電圖檢查,赫然發現心肌異常。安排電腦斷層掃描,查出左前降枝冠狀動脈狹窄程度「僅剩一條縫」,猝死風險極高。經心導管手術打通阻塞處後,讓患者重燃信心,一圓登頂玉山的夢想。

亞洲大學附屬醫院心臟內科主任王宇澄表示,患者經常號召同好攀登百岳,日前回診時協助安排健檢運動心電圖檢查,意外發現有嚴重心肌缺氧問題,接受自費冠狀動脈電腦斷層掃描,赫然看到「左前降支冠狀動脈」中段狹窄程度竟高達90%。住院接受心導管治療,放置支架打通心血管,預防在運動或登山中隨時可能發生的心血管意外。

患者術後在醫師的指示下,逐漸增強體適能訓練,運動心電圖顯示心肌已無缺氧現象,心臟能負荷爬山強度,術後3個月順利完成攀爬玉山。

王宇澄指出,冠狀動脈狹窄的無症狀病患反而更加危險,常因為平日沒有身體不適,輕忽定期健康檢查的重要性;等到運動或爬山時,突然發生冠狀動脈血管急性阻塞,就直接以急性心肌梗塞或猝死來表現,往往急救也來不及。

王宇澄建議,40歲以上、有個人或家族心臟病史、抽菸者、3高、體重過重、缺乏運動等心血管高風險民眾,健檢時可額外增加運動心電圖甚至冠狀動脈電腦斷層掃描,早期篩檢可能之心血管疾病。一般民眾若有運動胸悶或呼吸困難等心臟不適症狀,建議及早至心臟科門診就診,請醫師做進一步檢查與治療。