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逾50歲罹帶狀疱疹率逐年增加

記者陳柏翰∕台北報導

帶狀疱疹復發率會隨年增長而上升。醫師指出,50歲以後得到帶狀疱疹的機率就會增加,之後60歲、70歲會逐年增加,直到80歲,幾乎約每3人就有1人得過帶狀疱疹。

台北市立聯合醫院忠孝院區家庭醫學科主治醫師楊佳莉表示,水痘和帶狀皰疹都是由水痘帶狀疱疹病毒所引起的。在孩童時,如果第一次感染這種病毒時會長「水痘」,之後大多數的人對這種病毒會產生終身免疫力,而不會再得水痘。

不過,有一些人,隨著年紀增長造成的免疫力下降,這個時候潛伏在神經節內的水痘帶狀疱疹病毒,就會被刺激而產生成帶狀分布的皮疹水泡,這就是帶狀疱疹。

她指出,當人們到了中高齡免疫力會下降,得到帶狀疱疹的機率就也會增加。根據研究結果統計,成年人在50歲以後得到帶狀疱疹的機率就會增加,之後60歲、70歲會逐年增加,直到80歲,幾乎約每3人就有1人得過帶狀疱疹。

楊佳莉說,門診病人在帶狀疱疹的皮疹發出來前幾天,身體某一側可能會有皮膚不尋常灼熱刺痛感覺、偶爾病人可能會有倦怠感甚至發燒。接著皮膚會出現紅疹,成群水泡會沿著單側的體神經節成帶狀分佈,常見是臉部三叉神經和胸腰部是比較好發部位。接下來水泡會進入化膿、和結痂的階段,通常會在2-4週內痊癒,可能會留下疤痕和色素沈澱。

有一點要注意的是,假如帶狀疱疹長的位置距離眼睛或耳朵太近,有可能會有併發症,像是造成角膜炎、結膜炎或聽力受損、顏面神經失調等問題。又如果帶狀皰疹是長在腰部或下腹部,則有可能會造成排便或排尿困難問題。因此一旦有出現上述症狀,建議盡快到醫院接受檢查和治療,以免延誤治療的黃金72小時。

若要預防帶狀疱疹,最好方法就是施打帶狀疱疹疫苗,帶狀疱疹疫苗可以說是加強版的水痘疫苗,它的濃度約為水痘疫苗14倍,可以降低帶狀皰疹和帶狀皰疹後神經痛發生機率。根據疾病管制署建議,只要年滿50歲以上的人,就可直接自費施打一劑帶狀疱疹疫苗,不用去回憶是否小時候曾經出過水痘。對於已經得過帶狀疱疹的人,基本上還是可以施打帶狀疱疹疫苗來預防之後的復發。