肺癌神經病變 腳麻走不穩

記者陳柏翰∕台北報導

1名60歲男性從年輕時候每天抽1-2包菸,近期發現雙腳越來越麻痛,走路也越來越不穩。就醫檢查後發現為小細胞肺癌導致感覺神經病變。

台北市立聯合醫院陽明院區神經內科主治醫師周友芳表示,腫瘤部位都不在神經系統,也可能引起神經系統的異常,例如癲癇、記憶力變差、精神症狀、小腦或周邊神經病變,這就是所謂的腫瘤伴生神經徵候群。

腫瘤伴生神經徵候群出現的神經症狀和腫瘤發生的部位、轉移處、併發症及治療所造成的副作用無關,常常在腫瘤還沒有被發現,或是連腫瘤都無法靠檢查而發現的時候,就會引起神經系統異常。

周友芳說,由於腫瘤表現(分泌)出神經蛋白,會誤導免疫系統去攻擊自身的神經系統,範圍包括腦或脊髓、周邊神經、視覺系統、神經肌肉交界處及肌肉,使得臨床表現會與許多疾病類似,也因為它可能是腫瘤的起始徵兆,所以必須小心鑑別診斷。

認識腫瘤伴生神經徵候群是非常重要的,因為它可能是腫瘤的初始症狀,有的癌症甚至在神經症狀出現的4、5年後才被診斷。若能藉此早期診斷癌症,早期治療,可以增加患者的存活率和生活品質。