戒菸後卻變胖 醫:利大於弊

記者陳柏翰∕台北報導

不少戒菸的民眾擔心戒菸後體重上升。醫師指出，戒菸的好處遠大於體重上升，且體重上升的幅度可能從戒菸時間增加而趨緩。

吸菸不只造成吸菸者與吸入二手菸者罹患肺癌的風險，也可能直接引發口腔癌、咽及喉頭癌、膀胱癌、食道癌，間接引發頸癌、血癌、胃癌、肝癌、腎臟癌、胰臟癌、大腸癌、子宮頸癌等。吸菸亦使罹患高血壓、心臟病、中風、骨質疏鬆、第2型糖尿病、肥胖、不孕症的風險大幅增加。

為幫助吸菸者戒菸，衛福部於民國101年3月1日推出「二代戒菸服務計畫」，門診、住院、急診及社區藥局皆可提供戒菸服務，費用由菸品健康福利捐的收入支應。

陽明院區家庭醫學科主治醫師柯澐蓁表示，戒菸藥物有尼古丁替代療法與非尼古丁製劑，可降低戒菸的戒斷症狀及提高戒菸成功率，就診者可與醫師討論出最適合的用藥。

柯澐蓁說，目前在該院累積的戒菸門診經驗中，來戒菸者有的是戒菸衛教師努力宣導的住院病人，上完課程就起身到門診戒菸；也有動機是小孩出生、菸品價格上升、健康考量，可針對個人戒菸動機加以強化。

此外，多數戒菸者、尤其是女性，最擔心的是戒菸後體重增加。吸菸相關的體重減輕是多重因子造成，尼古丁是主因；戒菸後尼古丁抑制食慾的效果減低，可能讓戒菸者攝取過多熱量，而尼古丁增加新陳代謝的效果也在戒菸過程中降低。

雖然戒菸的能量正平衡會導致體重增加，但柯澐蓁強調，戒菸的好處遠大於體重上升，且體重上升的幅度可能從戒菸時間增加而趨緩。有疑慮的戒菸民眾可於開始戒菸時與醫師討論體重控制計畫。