頸椎手術後頭痛 針灸緩解

記者葉進耀∕台南報導

52歲王先生因頸部骨刺作頸椎手術，術後不久出現頭痛症狀，雖有服止痛藥但近半年來症狀加劇，嚴重影響日常生活，求診中醫，經針灸一個月，頭痛與肩部緊繃獲得改善，終於擺脫頭痛問題，回復正常生活。

台南市立醫院中醫部醫師翁瑞陽表示，由其他疾病導致的頭痛，稱為「次發型頭痛」，常見引發的原因有藥物濫用、腦出血以及手術後遺症等，其中特定局部手術會造成頭顱周圍肌肉筋膜收縮，刺激血管或筋膜周圍的神經，患者的頭部兩側常有像被繃帶緊緊綑綁的疼痛感，肩頸部也常有緊繃僵硬情形。

像王先生案例，5年前作第3至第5頸椎手術，之後就逐漸出現頸部僵硬緊繃，並逐漸演變成頭痛症狀，一開始是枕部出現痠痛，接下來連顳側及額頭都開始不適，不適感向下延伸至肩膀，症狀嚴重時會無法專心工作，就算服用肌肉鬆弛劑及止痛藥，症狀仍無法有效緩解。

翁瑞陽說，由於病人枕部帽狀腱膜之間張力產生異常，故針灸肩井穴解決斜方肌及提肩胛肌的緊繃，並取枕部的玉枕穴及天柱穴，顳部的率骨穴、懸顱穴、天衝穴，額部的神庭穴、曲差穴、頭維穴及陽白穴。治療當下患者肩井穴即有明顯肌躍，首次治療後，患者就表示肩部緊繃舒緩大半，後續頭痛程度及頻率也明顯降低；之後維持著一週兩次的治療頻率，一個月後已可回復正常生活。

他說，手術無可避免地會造成局部組織的沾粘，從而改變局部的肌肉張力分布，造成對特定肌群的負擔，出現僵硬、痠痛、麻木等症狀，在頭頸部則可能以類似張力性頭痛的型態表現。治療後改善的機會相當大，急性期一週建議進行2~3次治療，但後續仍需注意姿勢，避免肌肉過勞而導致復發。