心臟病患 可打新冠疫苗

醫師林廷澤說,遏止新冠病毒傳播的方法是接種疫苗,達到群體免疫目標。(記者彭新茹攝)

記者彭新茹∕新竹報導

新竹台大分院心血管中心主任林廷澤表示,最近心臟科門診許多病人詢問能不能打疫苗?他參考歐洲及美國心臟學會指引,整理出心臟病人擔心的問題,讓病人能夠安心,鼓勵大家踴躍打疫苗,儘快達到群體免疫效果。

林廷澤表示,心臟病人,尤其心臟衰竭、心房顫動、心肌病變、糖尿病、心肌梗塞和接受過心臟移植的病人,感染新冠病毒會增加重症和死亡的風險,接種疫苗雖不能完全防止感染新冠病毒,但可大幅降低住院和重症死亡的機率。

林廷澤說,臨床證據顯示,心臟疾病不會增加疫苗的副作用,也不會提高嚴重副作用的風險。一般常見打疫苗後的副作用包括施打處紅腫、疼痛、頭痛、肌肉痠痛等,打完疫苗的幾天內會覺得發燒、發冷和全身倦怠,這些反應主要是身體對於疫苗產生的免疫反應。嚴重心臟病的病人可能會比一般人覺得更容易喘、全身倦怠或有明顯感冒的症狀,然而這些症狀僅會持續24~48小時,可藉由使用退熱止痛藥或大量飲用開水即可緩解。

嚴重的過敏反應也可能使心臟病人產生嚴重後果,然而這種不良反應發生的機會僅1/200萬分,相較於接種疫苗後能夠預防重症住院或死亡兩者風險互相比較之下,不應該因為機率極其微小的副作用而不打疫苗。

至於有些心臟病人會關心施打疫苗跟目前服用的心臟疾病用藥會不會有影響?林廷澤表示,目前沒有任何醫學報導和研究顯示兩者有交互作用,因此在施打疫苗前後除了某些抗凝血藥物外,不應該停止心臟科疾病的用藥。

很多心臟病人都有吃醫師開立的抗血小板藥物或抗凝血藥物,甚至有些病人同時服用2類藥物,都會因為外傷增加出血風險。林廷澤表示,新冠疫苗採肌肉注射而非皮下注射,使用這2類藥物的病人施打處可能比正常人更容易有瘀青和腫脹現象。建議可以提醒護理師使用23或25號針頭注射,注射後緊壓注射處2~5分鐘以上,降低出血風險。