右肩劇痛難舉高 OL鈣化性肌腱炎

記者張誼∕嘉義報導

王小姐是一位30多歲上班族，近2個月來感到右側肩膀不適，起初以為是長時間使用電腦導致肩頸酸痛而不以為意。某日凌晨突然右肩劇痛醒來且無法高舉，經祥太醫院復健科主任羅嘉元醫師施行肌肉骨骼超音波檢查後診斷為「鈣化性肌腱炎」。

在接受羅嘉元醫師施行「超音波導引鈣化抽吸術」後，王小姐的肩痛症狀明顯改善，也不會半夜因肩痛而醒來，大大提升生活品質。

祥太醫院復健科主任羅嘉元醫師表示，鈣化性肌腱炎是門診常見的一種疾病，在全身的肌腱都有機會發生，最常出現的位置是肩部的旋轉肌群。

肩關節是全身活動度最大的關節，就因為活動度最大，相對的穩定度也最差，必須靠關節韌帶與旋轉肌群來維持正常運作。當肩部旋轉肌群過度使用時就容易導致受傷，尤其是用於外展和抬高手臂的棘上肌腱最容易受傷。

羅嘉元主任說，常見容易發生鈣化性肌腱炎的族群有：作業員、長時間使用電腦的辦公族、家庭主婦以及需要常高舉寫板書的教師。

鈣化性肌腱炎可以藉由X光及超音波檢查來診斷。尤其是肌肉骨骼超音波檢查可以精確看到是那條肌腱鈣化，沒有輻射暴露疑慮還可以做即時性動態檢查且同時施行治療。

羅嘉元醫師指出，鈣化性肌腱炎的治療方法包括：可以服用非類固醇消炎止痛藥來緩解發炎和腫脹所帶來的疼痛。物理治療方面可以使用儀器治療，例如：紅外線、短波治療及向量干擾波治療。藉由體外震波治療將鈣化點破壞及促進血管新生，縮短鈣化吸收的時間。如果上述治療方法仍然無法有效緩解，可以藉由超音波導引注射，精準的對鈣化點做穿刺抽吸，慢慢將鈣化「洗」出來改善症狀。

最後，羅嘉元醫師提醒，做完超音波導引鈣化抽吸術後，雖然疼痛狀況大幅改善，但原本鈣化的肌腱有可能合併部分撕裂的情形，須避免過度使用並持續回到門診追蹤，如有必要需進一步做再生療法注射。