疫苗血栓與腦血管栓塞不同


記者林有清∕花蓮報導

在疫苗短缺,年輕人擔憂排不到疫苗的情況下,仍有許多民眾因擔憂血栓等副作用而遲未接種。對此,門諾醫院心臟外科醫師楊凱迪表示,「血栓症」是一種罕見的藥物副作用,每百萬人只有個位數發生率,包括AZ、莫德納跟嬌生疫苗都曾發生過,權衡感染新冠肺炎發展成為重症的風險,呼籲民眾有疫苗就快去打。

楊凱迪指出,「疫苗血栓症」全名「疫苗誘發免疫相關血栓之血小板低下症」,是一種免疫反應,為疫苗錯誤地誘發身體產生對抗血小板的抗體,產生凝血反應,導致局部血管產生血栓,如大面積瘀青或紫斑、傷口流血不止等。

這樣的血栓生成機轉跟常聽到的「腦血管栓塞」、「心血管梗塞」、「下肢動靜脈血栓」不一樣,曾患過這些疾病的民眾不用特別擔心;因這些患者都是潛在罹患相對重症的高危險群,病況穩定後一定要去打疫苗。

楊凱迪說,「疫苗血栓症」好發在疫苗注射後4~20天,主要是因掌管凝血功能的血小板在局部血栓被消耗掉了,因此身體呈現不易止血、容易瘀青的狀態。注射疫苗後出現大面積瘀青或紫斑、傷口流血不止需特別留意,普遍認為疫苗注射後30天發病者跟疫苗相關性不高。

另外,局部的血栓因塞住的血管部位不同,會有不同的症狀,如頭痛、視力模糊、口歪眼斜、手腳無力、癲癇、胸痛、呼吸喘、腹痛、肢體冰冷、紅腫脹痛等,這些症狀通常是疫苗注射後新發生,透過藥物治療便能改善。