大腸鏡+糞便潛血 揪腸癌最準

醫師吳嘉倫(右2)說,微創腹腔鏡兼具手術安全和腫瘤清除,提供大腸直腸癌患者不錯的治療選擇。(記者葉進耀攝)

記者葉進耀∕台南報導

大腸直腸癌的發生率連續13年蟬聯高居台灣癌症發生率第1名,且有逐漸年輕化的趨勢。安南醫院大腸直腸外科主任吳嘉倫說,使用大腸鏡搭配糞便潛血反應檢查的診斷方式,是目前公認最有效降低大腸直腸癌發生率的方法,而微創腹腔鏡兼具手術安全和腫瘤清除,提供患者不錯的選擇。

吳嘉倫表示,臨床上常見的大腸直腸癌危險因子如家族史、大腸瘜肉病史和多油低纖維的飲食習慣等。政府為降低大腸直腸癌的發生率,特別提供50-75歲成人每2年可免費接受糞便潛血反應檢查,如報告為陽性者,通常在接受大腸鏡檢查後會有50%的機率發現有大腸瘜肉,只要能接受瘜肉切除就能避免進一步後續大腸直腸癌的發生;此外,約有2%的糞便潛血反應陽性的患者是被診斷為大腸直腸癌,此時就要接受後續的檢查跟治療。最近他有一個大腸直腸癌的病人才卅六歲,不得不讓人正視大腸直腸癌年輕化的問題。

他說,病人在確診大腸直腸癌後會再做一系列術前檢查及評估來決定下一步的治療方向,目前最佳治療方式就是手術切除,可分為傳統剖腹手術與微創手術,兩者最大差異在於手術傷口的大小。傳統剖腹手術的傷口動轍20-30公分,相較之下微創手術傷口平均只約5-7公分,不只術後疼痛感降低許多,也能避免留下長長傷疤,微創手術已被證實能達到和傳統剖腹手術相同清除腫瘤之效。