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糖友高燒 才知腳潰爛變敗血症

糖尿病患因神經病變感受不到疼痛,患者常不以為意,惡化到最後,許多人常因一點小傷口而要面臨截肢的風險(非文稿當事患者)。(記者陳金龍攝)

記者陳金龍∕台中報導

58歲段姓男子罹患糖尿病5年多了,因自覺身體沒有不適,所以沒有認真地控制血糖,更沒有定期追蹤,有次發現腳底出現一處小傷口,但因不會痛,也就沒有特別在意,直到某天高燒不退、全身倦怠到台中醫院急診就醫,才發現腳部傷口早就深入骨髓,引發敗血症與酮酸中毒,緊急收治住院1個多月,配合多次清瘡與抗生素治療,才終於控制住感染。

衛福部台中醫院新陳代謝科醫師謝雅湄表示,糖尿病患者比一般人更容易出現傷口,不幸的是癒合速度更慢,如果是合併神經病變的患者,即使細菌已經深入骨髓,也不一定能感受到疼痛,造成許多人傷口持續惡化,直到併發高燒、蜂窩性組織炎、敗血症等才知事態嚴重。

謝雅湄呼籲,糖尿病患者要特別注意足部照護,至少1年要到衛教中心檢查足部神經退化、血管或足部變形的問題;已有足部變形、神經受損,曾有足部潰瘍問題的人,建議外出時要穿著淺色襪子搭配包鞋,每天更要勤加檢查足部是否有傷口。

謝雅湄建議,如果是年紀較大或行動不便的人,可以請照顧者代為注意足部情形,若出現變形或傷口無法癒合的問題,需趕快到有糖尿病足專科的醫院進行評估。