記者陳金龍∕台中報導
高齡91歲的姚姓阿嬤因血尿就醫,經檢查發現左側輸尿管腫瘤,診斷為泌尿道上皮細胞癌第3期,家屬很擔心阿嬤年事已高,無法承受治療。光田綜合醫院醫療團隊採以對患者傷口小、出血少、感染風險低的第4代達文西微創手術切除病灶,姚姓阿嬤術後1週即康復返家,至今將近1年未再復發,成功抗癌。
光田綜合醫院泌尿外科主任盧智強表示,泌尿上皮癌涵蓋膀胱、腎盂、輸尿管等,為世界前10大常見癌症之一。輸尿管腫瘤是上皮細胞癌的一種,隨著年紀越高發生機率越大,洗腎患者也是高風險族群。
泌尿道上皮細胞癌初期症狀以無痛性血尿為主,其他包括因腫瘤阻塞而造成腎積水引起的腰痛,晚期症狀包含疲倦、貧血、體重減輕等。姚姓阿嬤的兒子形容,去年6月他開始發現媽媽食慾差,經常性頻尿且尿深,卻不以為意,因媽媽有糖尿病,同年9月到光田醫院回診時發現有血尿,立刻安排檢查。
盧智強指出,患者先經腎臟科超音波發現腎臟腫脹,高度懷疑有癌細胞,電腦斷層進一步檢查後,確認左側輸尿管有腫瘤,再經內視鏡切片病理報告確定姚女士罹患泌尿道上皮細胞癌。
家屬得知罹癌的消息,最擔心的是阿嬤已經高齡91歲,接受治療手術身體恐怕會不堪負荷,但泌尿外科醫療團隊告訴家屬,達文西機械手臂能大幅提升手術精準度,對高齡患者來說是最適合的治療方式,評估後決定讓媽媽做達文西手術。
盧智強強調,以往傳統手術切除腫瘤,傷口長達至少20至30公分,對高齡患者來說負擔風險很大,常因家屬拒絕接受手術而錯失治療良機。泌尿外科團隊輔以最新第4代達文西機械手臂系統,僅需4個1公分以下孔洞,即能精準切除腫瘤,10倍放大3D立體影像避免損害週遭血管神經,術後傷口小、出血少,感染風險大幅降低且復原快,對高齡者而言是相當安全的手術方式。