甲狀腺乳突癌 射頻燒灼消融不留疤

記者陳金龍∕台中報導

台中一名45歲女子，穿刺證實右側甲狀腺0.7公分乳突癌，沒有其他異常；40歲男子，甲狀腺乳突癌開過2次刀也接受過高劑量碘131治療，右側鎖骨上發現一顆0.6公分復發腫瘤。2人都不想開刀，經醫師建議採用射頻燒灼消融手術治療。

中山醫學大學附設醫院醫學影像部醫師鄭凱倫表示，乳突癌是最常見甲狀腺癌，治療效果好。乳突癌占甲狀腺癌大概9成，開刀後續搭配碘131，通常有不錯治療效果。日本長達10年研究甚至發現，小於1公分的微小甲狀腺乳突癌，如果沒有其他危險因子，可以考慮先用超音波追蹤，等到有變化再開刀，微小乳突癌好像沒那麼可怕，但是只用超音波追蹤，等到有變化再開刀，好像一顆不定時炸彈在身上。

鄭凱倫說，乳突癌開刀治療效果好，但是長期追蹤下來，最高有30％復發機會，不少病友即使開過好幾次刀，有些還是會有小的復發病灶，除了開刀之外，他建議患者可以考慮射頻燒灼消融手術，手術有3大特色：不留疤痕、恢復迅速、精準定位。

鄭凱倫指出，對於微小甲狀腺乳突癌或者是復發甲狀腺乳突癌，如果不想開刀，燒灼消融手術是治療選擇之一，在超音波導引下，利用局部麻醉，將燒灼針精準刺入病灶進行消融處理，脖子上不會留下疤痕，當天可以回家，隔天視情況就可以正常作息，相較於開刀，有更好的術後生活品質，射頻燒灼消融手術讓治療甲狀腺問題有更多不同選擇。