記者葉進耀∕台南報導
中年的施姓婦人無重大病史，因多日右下頷紅腫又合併黃棕色顆粒分泌物就醫，檢查發現有多處蛀牙及疑似皮內瘺管（Sinus tract），切片證實為「放線菌」感染，下頷骨合併骨髓壞死，經以切開引流、外科方式清創與口服抗生素，積極治療中。
台南市立安南醫院皮膚科醫師羅子焜表示，「放線菌病」主要發生於頸面部和胸腹器官，其中頜骨易被感染。放線菌種類繁多，在自然界分佈廣泛，土壤、空氣跟水源中都有放線菌的存在。放線菌病主要是以色列氏放線菌（Actinomyces israeli）所引起的一種慢性化膿性皮膚炎，常有瘺管形成並流出帶硫磺色顆粒的膿液，其屬於厭氧細菌，菌絲分支且斷裂為桿狀。感染來源主分內源和外源性，內源性經常存在於齲齒中，在拔牙、外傷和口腔外科手術後都可能會引起感染；外源性則情況通常為被咬傷所引起，在感染後常合併細菌感染，損害情形會由中心逐漸通過瘺管向周圍侵犯皮膚和皮下組織，甚至到達至肌肉、骨骼跟內臟等部位。
羅子焜說，放線菌病早期症狀最常見感染部位為頸面交界部位及下頜角、牙槽部位，理學檢查可見皮下結節，皮膚表面高低不平呈暗紅或紫紅色，其腫大破裂後形成多發性竇道瘺管，膿液內可見直徑1～2mm的淡黃色且堅硬的硫磺顆粒 ，咀嚼功能可能因此會受影響。而晚期損害可侵犯至舌、唾液腺、下頜骨、腦、眼以及頸胸部等部位，其中需留意侵犯至下頜骨部位因可能會引起骨膜炎、骨髓炎及骨壞死，而極少數頸面部放線菌病病灶則會侵犯顱骨或腦室。
他說，放線菌病藥物治療，首選為青黴素或磺胺類藥物，手術則是將所有較淺病灶及竇道瘺管切除或切開引流；病人在預防上需經常注意口腔衛生，有牙齒發炎及牙周病，要趕緊治療。