記者陳佳伶∕新營報導
日前一名平時有跑步習慣30歲年輕男性到醫院就診,自述大腿外側痠痛逾一週,經檢查發現除大腿外側髂脛束發炎外,闊筋膜張肌可能也有損傷。柳營奇美院中醫部醫師曾裕芳說,闊筋膜張肌扭傷,中醫治療以「舒筋解痙」,「滑利關節」為原則,做伸展運動也有助受損筋膜放鬆。
曾裕芳表示,闊筋膜張肌扭傷常發生在運動員、舞者,或跌倒時臀部直接撞擊到地面,疼痛點一般在股骨大轉子;症狀包括側彎到患側會有疼痛感,當懷疑傷害到闊筋膜張肌時,可以做此測試︰疼痛側的患腳從後方繞過好腳,臀部往患側邊移動,如有疼痛感,表示有闊筋膜張肌的損傷,觸診時可在股骨大轉子上面及附近找到淺層的疼痛點。
急性損傷者,多由膝關節伸直時大腿急劇後伸引起;慢性損傷者,多為長期彎腰或坐位工作,髖關節經常處於屈曲位引起該肌短縮,部分病例可因兩下肢重力不平衡,使該肌產生勞損。
中醫治療以「舒筋解痙」,「滑利關節」為原則。常用針灸穴位有居髎、環跳、風市、陽陵泉、委中等穴,配合推拿手法如:掌根按揉法、彈撥法、拿法、擦法,及熱敷等對下腰部(腰方肌)、臀部(臀大肌、臀中肌、臀小肌)、股外側部(股四頭肌、闊筋膜張肌)進行治療,對於下肢痠痛緩解都有不錯的效果。
經常出現下腰痛的患者,平時自我保健,可增強腹肌鍛練以減少腰骶角度,改善骨盆前傾以緩解痠痛。另外大腿外側(闊筋膜張肌、臀中肌、股外側肌)常做伸展運動也有助於受損筋膜的放鬆,若疼痛症狀持續,應及早就醫診治。