臀位寶寶運動難轉正 剖腹順產

記者王正平∕高雄報導

孕媽美雅36歲是位護理師，頭胎自然產一位小姊姊，第二次懷孕35週，檢查發現胎兒是臀位寶寶，孕媽美雅很憂心、難以接受；孕期間努力做膝胸臥式運動矯正胎位，甚至求神明，但仍無效，最後仍賴醫師剖腹產，讓母子平安。

阮綜合婦產科專科主治醫師陳聰富說，曾勸告孕媽美雅要有心理準備，這胎極可能需要剖腹產，可以和家人討論先看好生產日子。但是孕媽美雅表示，自己平常生活瑣事都是和娘家媽媽商量處理，這次胎位不正，娘家媽媽要她常回娘家附近宮廟拜拜，祈求神明保佑胎位轉正並且自然產。

日前懷孕37周又5天的美雅，到院告知孕產個管師，已經落紅了，陳聰富醫師請她立即就診後發現子宮頸開了2指，胎兒還是臀位，個管師迅速安排她做核酸測驗並辦理住院，隔天清晨臨盆前，陳聰富醫師延後半小時門診，為孕媽美雅剖腹產接生，順產一名體重3110 mg健康男嬰，雖自然生違願，但母子均安。

另一名身形高大的40歲孕媽佳華，10年前罹患糖尿病曾作胰島素注射治療，4年前也因椎間盤突出作過手術治療；已經自然產生育有兩個兒子，本次懷孕16週產檢時，陳醫師診斷這胎是臀位寶寶，而且胎兒過大，母子狀況都是高風險，在全方位的醫療監測下，醫師建議剖腹產，今年8月底生下身高55cm，體重4460gm的大塊頭男嬰。

陳聰富醫師說，臀位的胎位若自然產，胎兒頭部會卡在產道的風險，需要剖腹產以降低造成併發症。但孕媽有這種情形也先別太擔心，到了孕期7～8個月時，有近8、9成的機率會轉正。作「膝胸臥式」的運動，可能稍微矯正胎位，但也可能無顯著改變，像孕媽美雅就是例子。

無論孕婦罹患的是哪一型糖尿病，若無特殊原因，醫師會建議以施打胰島素為上。孕媽糖尿病對胎兒的傷害，除了比較為人熟知的巨嬰症以外，還有發育異常、子宮內發展遲緩、高胰島素血症、高膽紅素血症及高機率流產。