鹿角結石 軟式輸尿管鏡擊碎

記者彭新茹∕新竹報導

陳阿姨長年有腎結石但未定期追蹤。因血尿急診，電腦斷層發現已形成4公分大的鹿角結石，太大不適合體外震波，且病患服用抗凝血劑也不適合做經皮腎造廔取石術。改做軟式輸尿管鏡碎石術，無傷口且碎石效果顯著，解決多年困擾。

台北榮總新竹分院泌尿科醫師呂仕彥表示，國人平均每10人中1人有結石問題，男性比女性高出2～3倍。好發以夏季為主；近年因全球暖化，連帶秋冬季節的結石也較往年增加，5年內復發機率達50%。

傳統腎結石治療方法如體外震波碎石術，會受結石大小或數目限制需多次治療，碎石成功率又受結石硬度等影響：經皮腎造廔碎石術需經過腎臟鏡穿過腎臟，有大量出血風險，且術後需短暫揹著經皮引流管，相當不適。

近年來發展的軟式輸尿管鏡是一種可彎曲的內視鏡，搭配雷射與取石網，可深入腎盂內各個角落將結石予以擊碎排出。對於多顆或是較大的結石患者，甚至雙側結石都能一併處理，在歐美已是結石治療準則之一。

呂仕彥說，每天攝取足夠水分，減少鹽分和動物性蛋白質的攝取，可降低結石復發的機會。