記者葉進耀∕台南報導
42歲朱姓婦人健康檢查發現右邊腎臟有一顆2.2公分結石,且有腎臟水腫情況;經醫師評估後,決定採用軟式輸尿管鏡碎石術,術後1天便出院且迅速返回工作崗位,沒有傳統手術的術後疼痛現象,恢復情況良好。
新樓醫院泌尿外科醫師洪肇澤表示,治療腎臟結石的方法一般有3種,包括體外震波碎石術、經皮腎造廔碎石術及軟式輸尿管鏡碎石術等。體外震波碎石術不用住院,通常適用較小顆結石,對於較大的結石效果不佳;經皮腎造廔碎石術可以處理較大的結石,但術中出血量較大,且術後疼痛也較難忍受,住院時間也較長。新式的軟式輸尿管鏡碎石術,可免除前2種缺點,是目前相對有效及安全的選擇。
洪肇澤說,新型的軟式輸尿管電子內視鏡,重量輕且成像清楚,操作上可達到雙向270度彎曲角度,在泌尿系統中能準確找到腎臟結石,輔以高功率雷射成功擊碎,即使較大的結石也可以取出。這種採用自然孔道的術式,不會在病人身上另外做切口,免去出血風險,適用於普遍使用抗凝血劑的高齡病患身上,且大部分病人術後1天即可出院。惟目前健保沒有給付,必須自費。