安寧療護 老船員向海告別

記者陳金龍∕台中報導

70多歲的森伯從遠洋船員退休，因跑船抽菸一輩子留下的病根，讓他自主照顧能力退化而住進護理之家。反覆的肺氣腫合併支氣管擴張症，以及失智吞嚥退化引發的肺炎，讓抗生素到後期也起不了控制作用，在家人和他討論後，在最後的2個月住進安寧病房，在安寧團隊安排下，他再次走出病房，到當水手時住過的鐵皮屋及海邊，滿足人生最後對海的思念。

衛福部台中醫院家庭醫學科醫師蔡尚儒表示，「安寧緩和」與其說是一種科別，不如說是一種觀念，對病患而言，安寧緩和不是保守治療，而是改變積極治療的方向，當疾病走到晚期，治癒已經無望時，症狀治療和舒適護理會是首選的積極醫療。

蔡尚儒指出，醫師醫治病人和工程師維修設備的概念不同，除了治療患者的醫療處置外，更需要的是人性關懷，生命末期的病人除了生理照護需求外，心理性的支持照護也更為複雜及多變，而這也不單單僅限病人本身，還有家屬的哀傷情緒要考量。

蔡尚儒說，安寧療護的方式除了一般的安寧病房外，其實還包含安寧共同照護、安寧居家護理等範疇，但不管是哪一類，安寧療護都不是放任病人等死的消極處置，相反的是引導一個病人和家庭逐步面對死亡的積極介入。

蔡尚儒強調，當醫師建議患者接受安寧緩和療護時，絕對不是放棄患者，而是改變醫療方針，陪患者一起走到最後。