罕見案例登國際期刊 霰彈波及 男竟鉛中毒


記者戴淑芳∕台北報導

20多歲男子因遭霰彈槍波及,雖撿回一命,但卻因彈殼在體內殘留導致鉛中毒,所幸警覺度高,及時到林口長庚就醫檢查才發現是國內罕見案例,獲英國期刊「醫學季刊」刊登,呼籲各國注意子彈的鉛中毒危機。

收治個案的林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海表示,這名年輕男子近年在路上意外遭霰彈槍的流彈波及,在左胸、左臂、脖子有密密麻麻的傷口,緊急送醫在其他醫院收治進加護病房,才救回一命。

不過,因為體內殘留彈殼,該名男子擔心會引發重金屬中毒,特別到林口長庚就醫檢查,沒想到,經X光檢查發現,患者體內的彈殼數量實在太多,進而經抽血檢查,意外發現個案血液中鉛濃度超標,早已鉛中毒。

顏宗海說,成人體內每100cc血液中的鉛不可高於10微克,但這名傷患血液中鉛濃度高達24,醫療團隊緊急使用螯合劑替患者解毒,研判應是遺留在體內的彈殼造成鉛中毒。

顏宗海表示,國際上也有發現鉛殘留於獵物的案例,國際間引發討論,這次林口長庚團隊首次遇到因彈殼引發的鉛中毒個案,投稿發表於5月份英國老字號期刊「醫學季刊」,希望透過這次個案經驗分享,提醒他國醫師注意彈殼留在體內,可能引發的鉛中毒風險。

顏宗海說,鉛在人體中的半衰期長達1個月,在骨頭中半衰期則達25年,恐引發造血、消化、神經、泌尿等多系統症狀,包括貧血、便秘、肚子痛、智力下降、反應遲鈍、注意力不集中、慢性腎病、高血壓、心血管疾病等,但因症狀缺乏單一性,診斷起來並不容易。