拚業績 血尿未醫拖成急性腎盂腎炎

記者吳瀛洲∕新北報導

擔任業務員的28歲孫姓男子，為在年末交出績效，近2個月頻聚餐、飲酒與客戶搏感情，最近感到發燒不適及腰背疼痛，診斷為「腎結石且急性腎盂腎炎」。

台北醫院腎臟內科醫師劉文治表示，農曆年節前各式聚會、尾牙隨之而來，加上春節連假中大魚大肉，小酌或暢飲酒類，喝多了又憋尿，恐尿道感染找上門。

劉文治指出，腎盂腎炎是泌尿道感染的一種，孫男平日飲水量不足，無運動習慣，有腰痛、偶而尿液顏色較深，疑似血尿卻拖延就醫，等到排尿疼痛時可能已是腎結石或輸尿管結石刮傷輸尿管表皮造成，甚至造成泌尿道感染。

劉文治表示，血尿可視為腎臟病的嚴重信號，一旦血尿應就醫。血尿形成的原因眾多，如尿道感染、泌尿系統的腫瘤、腎炎、或泌尿系統的結石。其中以結石最為常見。由結石位置分為腎結石、輸尿管結石、膀胱結石及尿道結石。當腎臟長期反覆發炎，將引發腎功能損傷，未及時治療恐造成腎臟纖維化，使腎功能衰退導致慢性腎臟病。

他指出，結石產生的原因不同，主要與尿液濃度及酸鹼值有關，通常小於4mm的結石可在水分足夠的情況下，針對個人習慣給予專業飲食衛教，可於1-2週內自行排出；但結石大於5mm以上較不容易排出，需手術治療。

劉文治表示，泌尿道結石易復發，建議定期體檢、多喝水、不憋尿、不亂服用成藥，每天至少喝2000～2500cc以上水量，每日排尿8～10次，總排尿量約1500cc以上，並適當運動、控制飲食，攝取足夠鈣質，減少高鈉、高普林、高蛋白、高草酸飲食，可多攝取如檸檬、柳等橙高檸檬酸飲食。