記者張誼/嘉義縣報導
嘉義長庚醫院胃腸肝膽科主治醫師顏志維,在與林口長庚邱政洵教授的團隊討論後,由林口長庚研究團隊配合提供移植用的糞水,日前完成兩例傳統抗生素治療無效的偽膜性腸炎。
醫師顏志維指出,廣效性抗生素的普遍使用,容易引發後續腸子發炎的現象,尤其困難梭狀桿菌引發的偽膜性腸炎常導致嚴重的症狀甚至休克,然而,這個疾病常常難以治療,嚴重的個案使用傳統抗生素治療也無能為力。
近年來,國外大規模實證研究已經證實「糞菌移植術」,對於這類型的腸炎能夠立即有效的緩解治癒病情,國內的經驗也開始逐漸累積,礙於捐贈的糞水準備過程及儲存需要實驗室等級的設備,捐贈者也需要接受完整的身體檢查,以排除特殊疾病,因此目前雲林、嘉義、台南都尚未有糞菌移植術的臨床實際的治療經驗。
顏醫師表示,54歲的黃先生自9月底開始持續性腹瀉,使用口服抗生素無效因而住院接受靜脈注射後線的萬古黴素卻也不見效果,但在國內外的經驗,這樣的個案接受「糞菌移植術」超過9成的機率可以在2、3天內就看到緩解的效果。97歲的王先生因肺炎接受廣效性抗生素治療後,自8月就診斷偽膜性腸炎,中間反覆復發2次後,2週以來傳統口服抗生素已經不見效果,於住院施打靜脈抗生素後卻也毫無改善,因此亟需要根治性的「糞菌移植術」來治療。
嘉義長庚醫院副院長盧勝男表示,這2例個案是雲嘉南首次糞菌移植,後續仍然會與林口長庚合作,提供這個特殊的治療給需要的病人。同時也期許「糞菌移植術」在長庚的研究,未來將延伸應用來治療其他傳統難以治療的病症。