肌腱撕裂合併五十肩 超音波導引注射緩解

記者陳佳伶∕新營報導

一名68歲老婦，在大掃除後發覺右肩疼痛比平時嚴重，關節活動角度受限制，前往柳營奇美醫院復健科門診求助，經施行高頻超音波檢查，診斷為脊上肌撕裂合併五十肩，安排超音波導引注射治療、搭配徒手治療合併深層電熱療後，疼痛症狀明顯改善，關節活動角度也大幅恢復。

柳營奇美醫院復健科醫師陳柏偉表示，以往大多以Ｘ光攝影檢查骨骼受損，不過，Ｘ光攝影檢查只能掃描骨頭，無法檢查關節周邊肌肉、韌帶等軟組織，透過高頻超音波針對關節肌肉軟組織做檢查，可縮短檢查時間，也提高病灶診斷率；適用在肌腱、韌帶、軟骨、關節腔發炎、水腫、鈣化，甚至肌肉病變、腫瘤、神經壓迫、血腫、肌肉肌腱斷裂等檢查。

檢查出病灶後，可透過即時超音波導引評估，進行物理性大容量擴張術、神經解套減壓注射、化學性增生注射、或高能體外震波治療病人。

他表示，大容量擴張術與神經解套減壓注射，都是利用高頻超音波找出沾黏之關節或神經旁組織，將適量低濃度葡萄糖水注射到病灶，解開組織沾黏及減少神經壓迫所產生之疼痛，關節活動角度限制。

增生療法將增生藥劑注射至肌腱或韌帶受傷位置，產生局部性輕微發炎，啟動身體的自我修復反應；藥劑為高濃度的葡萄糖水及自體血小板（PRP），以高頻肌肉骨骼超音波導引注射。

他說，復健科常見的疾病例如五十肩（冷凍肩）、肩夾擠症候群、肩膀旋轉肌腱破裂、網球肘及高爾夫球肘、媽媽手、腕隧道症候群、膝關節退化、足踝韌帶慢性扭傷等，都可透過此療法獲得治療效果，民眾若有肌肉骨骼疼痛問題，可諮詢專業復健科醫療團隊，獲得適當治療。